Casos Clínicos:
Bursitis:
Bolsa subcutánea olecraneana (expuesta)
Caídas sobre el codo, infección x abrasiones de piel.
Fricción excesiva --> Codo del estudiante
Bursitis subcutánea olecraneana --> + Frecuente.
Bursitis subtendinosa olecraneana --> - Frecuente.
Excesiva fricción tendón del tríceps y olecranon.
Causa: Abducción severa del codo extendido.
Lesión del N. Ulnar.
El N. ulnar pasa por el surco para el N. Ulnar.
Luxación de la articulación del codo:
Causa: Caída sobre las manos con los codos flexionados.
El radio y el cúbito se luxan hacia atrás.
*Bursitis: Se trata con antibioticoterapia
*Inflamación: Cambio de color (Vasodilatación)
*Osteomielitis: Infección local de hueso o médula ósea.
8.- Fosa cubital: Zona triangular en la cara anterior del codo.
Límites :
Superior: Línea que conecta los epicóndilos (Med y lat)
Lateral: M. Braquiorradial
Medial: M. Pronador redondo.
Suelo: M. Braquial / M. Supinador.
Contenido:
Profundo
A. Braquial (Porción terminal)
A. Radial / A. Ulnar.
Venas satélite profundas (Acompaña a las AA.)
Tendón del bíceps braquial.
N. Mediano
Superficial:
Vena mediana cubital
N. Antebraquial cutáneo medial.
N. Antebraquial cutáneo lat –N MC
N. Mediano: Lateral
N. Ulnar: Medial
N. Radial: Todo posterior
N. Cutáneos: --> Son aferentes (fibras)
Casos clínicos
Punción venosa:
Lugar: Fosa cubital: Lugar para sacar muestras de sangre, realizar transfusiones, etc.
Se coloca un torniquete --> Zona media del brazo
Venas + usadas
V. Mediana cubital
V. Basílica
V. Antebraquial med.
Toma de sangre arterial
+Doloroso (A. Radial)
Se saca para ver concentración de gases (O2,CO2.etc)
Lesión de fosa cubital:
Puede lesionar N. mediano
Lesión de N. mediano:
No sólo afección motora (MM y piel)
Los MM pueden aún hacer su trabajo --> x los MM compensatorios.
Las alteraciones sensibilidad se da siempre (Indicador)
Se pierde flexión interfalángicas (1.2.3°) “4 y 5”--> Ulnar
A la hora de cerrar el puño --> N. Mediano hace que el 1,2,3° no puedan flexionar --> Mano de predicador.
9.- Músculos del Antebrazo: Actúan en : codo. Muñeca, falanges.
9.1.- Grupo anterior:(Anteromediales)
”Flexopronadores”
Localización: Medial a fosa cubital.
NN: N. Mediano y N. Ulnar.
Irr: A. Ulnar y A. Interósea.
Orígen: Epicóndilo medial.
MM Superficiales:
M. Pronador redondo: M. + lateral.
Fx: Pronación y Flexión (Antebrazo y mano)
M. Flexor carporadial :
Fx: Flexiona y abduce la mano.
M. Palmar largo:
Fx: Flexión de muñeca.
M. Flexor carpoulnar:
Fx: Flexión y aducción de mano.
MM Intermedios:
M. Flexor sup de los dedos (Flexión de los dedos)
I: Falanges intermedias
INN: Mediano
MM Profundos:
M. Flexor profundo de los dedos
Fx: Flexión (2-5°)
M. Flexor largo del pulgar
Fx.: Flexión del 1° dedo
M. Pronador cuadrado.
Fx: Prona el antebrazo.
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