viernes, 31 de diciembre de 2010

Pared Torácica y Mediastino Parte 1 | Anatomía Humana


pared toracicaPared Torácica:

  • Tórax: Parte superior del tórax (Entre cuello y el abdomen)

  • MM. Pared torácica = Anterolateral

  • MM Espalda: Posterior: Posterior a P. Torácica.

  • Función: (Respiración)

    • Proteger órganos vitales

    • Resistir las presiones (Retroceso elástico de los pulmones)

    • Soporte del peso y sujeción de M. Superiores.

    • Aportar anclaje a M.S.

1.- Esqueleto de la Pared Torácica:

1.1.- Costillass


1.1.1.- Tipos de Costillas x Inserción

  • Costillas verdaderas (Vertebrocostales) “1-7°” (Cartílago-esternón)

    • Fijan en el esternón (a través de cartílagos)

  • Costillas falsas (Vertebrocondrales) “8,9,10°

  • Costillas Flotantes: (Vertebrales o libres) “11-12°” (No fijan)

1.1.2.- Tipos de Costillas


costilla tipica1.1.2.1.- Costillas Típicas: (3 -9°)

  • Cabeza:

    • Con 2 carillas articulares

    • Separada x cresta de la cabeza

      • 1 carilla: Vértebra (Articularse) Carilla sup.

      • 2 carilla: Vértebra sup

  • Cuello: Une la cabeza con el cuerpo (A nivel del tubérculo)

  • Tubérculo:

    • Porción articular (Lisa) --> Art. Con apófisis transversa.

    • Porción No-articular (Rugosa) --> Lig costotransverso

  • Cuerpo: + curvo (Ángulo costal)

    • Surco costal: Pasan NN y vasos intercostales.

1.1.2.2.- Costillas Atípicas: (1-2° / 10-12°)costillas atipicas

  • 1° Costilla:

    • +Ancha

    • Cuerpo ancho

    • +curvada

    • 1 carilla (cabeza)

      • Art. VT1

    • 2 surcos transversos (V y AA Subclavia)

      • Surco separado: Tubérculo del escaleno y cresta (MM escaleno ant)

  • 2°Costilla

    • +Delgado, - curvado, +largo.

    • 2 carillas (Se articulan con T1 y T2)

    • Tuberosidad del Serrato anterior

  • Costillas 10, 11, 12°

    • 1 carilla

    • 11 y 12: Cortas, no tiene cuello ni tubérculo.

1.1.2.3.- Cartílagos costales:

  • Elasticidad de la pared torácica

  • 8,9,10° se articulan con los cartílagos (encima) --> BORDE COSTAL.

1.1.2.4.- Espacios intercostales.

  • Separan las costillas

  • Hay 11 espacios intercostales

  • Hay 11 NN intercostales

Casos Clínicos:

  • Fracturas costales:

    • toractomia1° Costilla (No se fractura) -->Plexo braquial, V. Subclavia (puedelesionar).

    • Costillas medias: + veces se fractura (Lesiona órganos, pulmón)

    • Costillas bajas: (Desgarrar el diafragma)

      • Dolorosas (Constante movimiento de respiración)

  • Tórax Inestable:

    • Fracturas múltiples --> Podrían determinar movimiento libre.

    • Patología inestable: (Respiración paradoja)

    • Afecta la VENTILACIÓN (Oxigenación de la sangre)

  • Toracotomía:

    • Entrada a la cavidad pleural.

    • Toracotomía lateral: + usado

  • Costillas supernumerarias:

    • + Costillas extra (Cervical y lumbar)

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