Pared Torácica:
Tórax: Parte superior del tórax (Entre cuello y el abdomen)
MM. Pared torácica = Anterolateral
MM Espalda: Posterior: Posterior a P. Torácica.
Función: (Respiración)
Proteger órganos vitales
Resistir las presiones (Retroceso elástico de los pulmones)
Soporte del peso y sujeción de M. Superiores.
Aportar anclaje a M.S.
1.- Esqueleto de la Pared Torácica:
1.1.- Costillass
1.1.1.- Tipos de Costillas x Inserción
Costillas verdaderas (Vertebrocostales) “1-7°” (Cartílago-esternón)
Fijan en el esternón (a través de cartílagos)
Costillas falsas (Vertebrocondrales) “8,9,10°
Costillas Flotantes: (Vertebrales o libres) “11-12°” (No fijan)
1.1.2.- Tipos de Costillas
1.1.2.1.- Costillas Típicas: (3 -9°)
Cabeza:
Con 2 carillas articulares
Separada x cresta de la cabeza
1 carilla: Vértebra (Articularse) Carilla sup.
2 carilla: Vértebra sup
Cuello: Une la cabeza con el cuerpo (A nivel del tubérculo)
Tubérculo:
Porción articular (Lisa) --> Art. Con apófisis transversa.
Porción No-articular (Rugosa) --> Lig costotransverso
Cuerpo: + curvo (Ángulo costal)
Surco costal: Pasan NN y vasos intercostales.
1.1.2.2.- Costillas Atípicas: (1-2° / 10-12°)
1° Costilla:
+Ancha
Cuerpo ancho
+curvada
1 carilla (cabeza)
Art. VT1
2 surcos transversos (V y AA Subclavia)
Surco separado: Tubérculo del escaleno y cresta (MM escaleno ant)
2°Costilla
+Delgado, - curvado, +largo.
2 carillas (Se articulan con T1 y T2)
Tuberosidad del Serrato anterior
Costillas 10, 11, 12°
1 carilla
11 y 12: Cortas, no tiene cuello ni tubérculo.
1.1.2.3.- Cartílagos costales:
Elasticidad de la pared torácica
8,9,10° se articulan con los cartílagos (encima) --> BORDE COSTAL.
1.1.2.4.- Espacios intercostales.
Separan las costillas
Hay 11 espacios intercostales
Hay 11 NN intercostales
Casos Clínicos:
Fracturas costales:
1° Costilla (No se fractura) -->Plexo braquial, V. Subclavia (puedelesionar).
Costillas medias: + veces se fractura (Lesiona órganos, pulmón)
Costillas bajas: (Desgarrar el diafragma)
Dolorosas (Constante movimiento de respiración)
Tórax Inestable:
Fracturas múltiples --> Podrían determinar movimiento libre.
Patología inestable: (Respiración paradoja)
Afecta la VENTILACIÓN (Oxigenación de la sangre)
Toracotomía:
Entrada a la cavidad pleural.
Toracotomía lateral: + usado
Costillas supernumerarias:
+ Costillas extra (Cervical y lumbar)
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