martes, 4 de enero de 2011

Órganos Irrigados por la Mesentérica superior e inferior | Parte 2


intestino grueso colon ascendente descendente3.- Cólon: (Ascendente, transverso, descendente, sigmoideo)


3.1.- Cólon Ascendente:

  • 2° Parte del I. G.

  • Flexura cólica derecha.

  • Irrigación: A Ilecólica y Cólica derecha / A. Marginal: Discurre paralela.

3.2.- Colon Transverso:

  • Aumenta longitud.

  • Extensión: Desde flexura cólica D ---> “Flexura cólica izq.”

  • *Irrigación: A. Cólica media --- AMS

  • *NN: Plexo N. MS

3.3.- Cólon descendente:

  • Retroperitoneal.

3.4.- Cólon sigmoide:

  • Forma de S.irrigacion mesenterica superior

  • Une el cólon descendente y el recto.

  • Apéndice omental largo.

  • *Irrigación: A. Cólica izq / Sigmoideas.

Casos Clínicos:

  • Úlcera duodenal: (Helycobacter Pylori)

    • Erosión de la mucosa del duodeno.

    • Localización:

      • Pared post. de la porción sup. del duodeno.

    • Úlcera perfora la pared ---> Contenido sale -->PERITONITIS.

    • Relación:

      • Hígado, V.B, Páncreas (Pancreatitis) “Dependiendo lugar: Hepatitis, inflamación de cells hepáticas”

    • Puede lesionar la A. GASTRODUODENAL.

    • Causas:

      • Bacteria Pilori (Modifica el PH de las cells mucosa del Gastrointestinal)

    • ulcera duodenalÚlcera de estómago – Ulcera duodenal.

  • Hernias Paraduodenales:

    • Alrededor de unión duodenoyeyunal --> PLIEGUE DE LA FOSA PARADUODENAL.

    • Hernia paraduodenal --> Cuidadoso no lesionar ramas de la A. y VV. Mesentéricas inf.

  • Apendicitis:

    • Inflamación aguda del apéndice.

    • Conduce a la perforación intestinal y peritonitis.

    • Obstrucción de la luz del apéndice: Producido por heces o por un cuerpo extraño.

    • Causa frecuente: Abdomen agudo (Dolor abdominal brusco)

    • Punto de MC BURNEY sensible a presión

    • Presencia de fecalito --> Obstrucción de la luz del apéndice.ulceras

    • Dolor: Periumbilical, cuadrante inf. D.

    • Causa:

      • Fecalito: Residuo fecal se DESHIDRATA y se forma una piedra.

      • Obstruye la luz (Reacción inflamatoria)

      • Ingesta de semillas (Celulosa)

    • Apéndice Idiopática: Sin causa conocida

    • Fx: Inmunológica.

    • El apéndice en la mujer embarazada asciende de su posición normal. (Normal: Cercano a la trompa y ovario)

    • Complicaciones:

      • Peritonitis

      • Ruptura del apéndice.

      • Formación de adherencias.

  • Apendicectomía: (Abierta / Laparoscópica)

    • Extirpación del apéndice.

    • Incisión: Incisición transversa o en parilla.

  • colonoscopiaColitis:

    • Inflamación crónica del cólon y ulceración.

    • Algunos casos --> Colectomía --> Íleon terminal, cólon, recto, conducto anal se extirpan.

    • Ileostomía: Corte de Íleon.

    • Colostomía: Abertura cutáneo artificial.

  • Colonoscopia:

    • Observar y fotografiar usando colonoscopio.

    • Tubo flexible (Inserta en el ano)

  • Diverticulosis:

    • Alteración falsos divertículos se desarollan --> Intestino.

    • +Frecuente (60%) --> Cólon sigmoideo.

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