viernes, 31 de diciembre de 2010

Pulmones y Tráquea Parte 3 | Anatomía Humana


irrigacion del pulmon3.8.- Irrigación:

  • Derecho: AA. Bronquiales derecha – 3, 4, 5 ° A. Intercostal post. Derecha – A. Torácica.

  • Izquierdo: AA. Bronquiales izq. – A. Descendente torácica.

3.9.- Drenaje Venoso:

  • V. bronquiales derecha – Drena : Sist. Venoso Ácigos – VCS.

  • V. bronquiales izquierda – Drena: Hemiácigos accesoria.

3.10.- Drenaje Linfático:

  • Plexo linfático subpleural --> Ganglios broncopulmonares

  • Plexo linfático profundo --> Ganglios pulmonares (Intrapulmonares) --> G. Broncopulmonares --> G. Traqueobronquial sup. / G. Traqueobronquial inf. (Carineales).

drenaje-linfatico-pulmones

3.11.- NN de pulmones y pleura:traquea 2

  • Inervación autónoma.

  • Simpático: T1- T4 (Fib. simpática)

  • Parasimpático: N. vago (NC X)

  • Efectos:

    • Simpático: Broncodilatación, - prod. de moco, vasocontricción.

    • Parasimpático: Vasodilatación, broncoconstricción, tos.

4.- Tráquea:

  • Empieza con la laringe.traquea

  • Localización: Mediastino superior.

  • Bifurca: Nivel del ángulo esternal. (T4)

  • El bronquio principal Derecho es + ancho, corto, vertical y se dividen en 3 bronquios lobares.

  • El bronquio principal Izquierdo se divide en 2 bronquios lobares.

  • Los bronquios lobares de ambos Bronquios se dividen de la siguiente manera: Bronquios lobares --> Bronquio segmentarios o terciarios --> Bronquiolo terminal --> Bronquiolo respiratorio --> Conductos alveolares (2 a 11) --> 5-6 Sacos alveolares.

  • Tráquea:

    • Constituidos x anillos cartilaginosos hialinos.

    • Inicia en el cuello (Borde inf. del cartílago cricoides)

    • En la Carina se bifurca.

bifurcacion del bronqui

4.1.- Segmentos broncopulmonares:

  • Subdivisiones de lóbulos.

  • Separado de los segmentos -->Tabiques (Tej. conectivo)

  • 10 segmentos: PD / 8 Segmentos: PI.

4.2.- Irrigación:

  • Cuello:

    • A. Tiroidea inf. --> TTC --> A. subclavia.

  • Torácica:

    • A. Bronquiales (Bronquios y pulmones)

4.3.- Inervación:

  • Parasimpática: Ramas del vago.

  • Simpática: T1 – T4

4.4.- Diferencias entre bronquio D e I.

Derecho

Izquierdo

+ Grueso

+ Delgado

+ Corto

+ Largo

+ Vertical

-Vertical

Detrás: A. Pulmonar

Detrás: A. Pulmonar I

Anterior: N. Vago, A. Bronquial D

Anterior: N. Vago I, esófago

Casos Clínicos:

  • broncoscopioAspiración de cuerpo extraño:

    • BD: + Ancho y corto.

    • + vertical.

  • Broncoscopio:

    • Se ingresa x la tráquea --> Bronquios.

    • La membrana mucosa que cubre la carina (Asocia con la tos)

  • Resección pulmonar:

    • Cirujano puede extirpar un pulmón entero --> PNEUMOTECTOMÍA.

    • Cirujano puede extirpar un lobulo pulmonar --> LOBECTOMÍA

    • Cirujano puede extirpar un Segmento broncopulmonar --> SEGMENTECTOMÍA

  • Atelectasias Segmentarias:

    • Obstrucción de bronquios segmentarios (Aspiración de cuerpo extraño)

    • El segmento colapsa.

    • Los segmentos adyacentes se expanden para compensar.

  • Embolia pulmonar:

    • Obstrucción de la A. Pulmonar (x émbolo) “Venas superficiales de la pierna”

    • Disminución de oxigenación de la sangre.

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