2.- Duodeno
1° porción del intestino delgado.
Órgano retroperitoneal secundario.
Extensión: Píloro (Final conducto pilórico) --> Unión duodenoyeyunal
2.1.- Porciones:
1° Porción (Superior)
Cubierta por el hígado y V. Biliar.
Parte proximal unida --> Lig. Gastrohepático.
2° Porción (Descendente)
Alrededor de cabeza de páncreas.
El colédoco y conducto pancreático principal entran.
3° Porción (Horizontal)
4° Porción: (Ascendente)
Dirección cara izq. de la aorta.
2.2.- Irrigación:
A. Supraduodenal – Gastroduodenal – Hepática Común – TC (Porción sup del duodeno)
A. Pancreática duodenal sup. – Gastroduodenal – Hepática común – TC (Porción sup y descendente)
A. Pancreática duodenal inf. - AMS (Horizontal y ascendente)
*Drenaje: Igual arterias (Drenan en V. Porta)
2.3.- Inervación:
Simpático: FPG Celíaco, FPG Mesentérico sup.
Parasimpático: Vago.
3.- Bazo: (Linfático)
Masa ovoidea: (Púrpura)
Órgano abdominal + vulnerable.
Localización: Hipocondrio izq.
Órgano linfático.
Órgano intraperitoneal.
Función: Produce leucocitos, monocitos, linfocitos.
Hemocateresis: Destrucción de eritrocitos.
Filtra la sangre inmunológica (Reservorio sanguíneo)
Si organismo experimenta hemorragia --> El bazo aumenta el volúmen sanguíneo. (350 – 550 ml).
3.1.- Detalles del Bazo:
Caras: Diafragmática / Hiliar.
Extremos: Anterior / Posterior.
Bordes: Superior/ Inferior.
Lig. esplenorrenal / Gastroesplénico.
Impresiones:
Gástrica
Renal.
Cólica
Diafragmática.
Costales.
*Hilio Esplénico: (AA y VV esplénicos)
Límites:
Ant: Estómago.
Post: Diafragma.
Inf: Flexura cólica izq.
Medial: Riñon.
Irrigación:
Ramas esplénica de la esplénica – TC (Drenaje = )
Inervación:
Simpático: FPG Celíaco – F- Vasomotora.
Parasimpático: No tiene.
Casos Clinicos:
Rotura del bazo:
Aunque está protegido x 9° - 12° costilla.
Órgano + frecuente lesionado del abdomen.
Contusiones lado izq. --> Rotura del bazo (Costillas) --> Hemorragia intraperitoneal.
Esplenectomía (Extirpación del bazo)
Reparación esplénico --> Dificultosa --> Esplenectomía (Extirpación parcial y total del bazo).
Consecuencia : Mayor susceptibilidad que ciertas infecciones bacterianas (No produce gran problema)
Sus funciones son asumidas x otros órganos (Hígado, médula ósea)
Esplenomegalia
Aumento de tamaño del bazo.
Condición normal: Bazo no puede ser palpable.
Condición anormal: Se puede palpar.
Solución: Esplenectomía.
Bazo accesorio:
Puede aparecer entre lig. gastroesplénico.
Importancia en Esplenectomía (Puede persistir síntomas sino se extirpa todo)
Biopsia Esplénica:
Importancia por la cercanía a la cavidad pleural.
Punción: Evitar punzar el receso costodiafragmático.
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