Pared Abdominal Parte 3 | Anatomía del Abdomen

Casos Clínicos:

• Abdomen Globoso:

• Normal: Lactantes y niños (Tracto gastrointestinal con aire) “Normal”

• Los M. del abdomen están en crecimiento

• El tamaño del Hígado contribuye.

• MM. de abdomen: Protegen y sostiene vísceras + eficázmente --> Tono muscular.

• Causa:

• Comida, líquidos, grasa, heces, aire, feto.

• + Presión intraabdominal.(causa)

• Eversión del ombligo (Signo de + de presión intraabdominal)

• Resultante de ASCITIS (Generalmente)

• Gran masa (Tumores, embarazo, + de tamaño de órganos)

• Excesiva acumulación de grasa (Sobrealimentación)

• Obesidad Hipertrófica (Aumento de adipocitos)

• Tumores y organomegalias (+ de tamaño de órganos)

• M. de pared ant. están poco desarollados.

• Hernias del Abdomen:

• Mayoría aparece en : Reg. Inguinal, umbilical, epigástrica.

• Hernias Umbilicales: Frecuentes en recién nacidos:

• Pared abdominal es débil (En sector de anillo umbilical se produce la hernia)

• Especialmente : Bajo peso (Recién nacidos)

• Resultado de aumento de presión intraabdominal.

• Hernias Umbilicales adquiridas:

• Mayormente en mujeres y personas obesas.

• Grasa extraperitoneal, peritoneo protuyen hacia el SACO HERNIARIO.

• Bolsa de peritoneo a la que pasan órganos o tejidos.

• Hernia Epigástrica.

• Hernia en la reg. epigástrica (A través Línea alba)

• Aumento de Presión Intraabdominal (Embarazo)

• + Presión IA --> Los M. rectos del abdomen pueden SEPARARSE (Diástasis).

• Patológico: (Enf. De hígado)

• Ascitis.

• Palpación de la pared Abdominal:

• Calor de las manos --> Importante para palpación.

• Manos frías (Producen contracturas)

• Apéndice: La contracción involuntaria intenta PROTEGER las vísceras de la presión.

• La Palpación se realiza en:

• Decúbito supino.

• Muslos y rodillas semiflexionadas (Facilitar relajación MM)

• Fascia profunda de los MM tensa la capa membranosa del TCSC del abdomen.

• Manos y brazos a los lados.

5.- Irrigación:

• Superficial:

• A. Epigástrica Superior –ATI

• A. Musculofrénica - ATI

• AA. Intercostal post (10 - 11°) A. Subcostal – Aorta.

• A. Epigástrica superficial – A. Femoral

• A. Circunfleja Ilíaca superficial – A. Femoral.

• Profunda:

• A. Epigástrica inf – Ilíaca externa.

• A. Circunfleja Ilíaca profunda – Ilíaca ext.

• A. Epigástrica sup. – ATI

• A. Musculofrénica – ATI

• AA. Intercostal post. (10 – 11°) A. Subcostal – Aorta.

6.- Drenaje Venoso:

• V. Epigástrica superficial --> V. Femoral.

• V. Torácica lateral.

• V. Paraumbilical --> V. Porta --> Hígado.

• V. Epigástrica Inferior.

• V. Epigástrica Sup.

• V. M. Frénica.

• V. Circunfleja Ilíaca profunda,

• V. Circunfleja Ilíaca superficial.

• Vías Colaterales:

• V. Epigástrica superficial / Circunfleja ilíaca superficial --> Toracoepigástrica --> VTL --> V. Axilar.

• V. Epigástrica Inf. --> V. Epigástrica Sup. --> VTI

• V. Paraumbilical --> V. Toracoepigástrica --> VTL --> Axilar.

• *Signo cabeza de medusa: Lesión en hígado.