Casos Clínicos:
Estenosis Lumbar:
Estrecho conducto vertebral (1 o más vértebras lumbares)
Causar: Compresión de una o + raíces de los NN espinales.
Tratamiento: Laminectomía (Descompresiva)
4.- Sacro
Hueso grande
Forma de cuña
Forma techo de la cavidad pélvica.
Conducto sacro:
Prolongación del conducto vertebral
Contiene: Haz de fibras NN espinales.
Emergen x debajo de L1 --> Cola de caballo.
Forámenes sacros:
Cuatro pares
Emergen las ramas dorsales y ventrales de NN espinales.
Base del sacro: Cara sup de la vértebra S1.
Promontorio: Borde ant de S1.
Vértice del sacro: Extremidad inferior del sacro.
Sacro soporta la C.V. y es la parte post. de la pelvis.
Cara pélvica del sacro:
Lisa y cóncava
4 Líneas transversas.
Cara dorsal del sacro.
Rugosa y convexa
5 Crestas longitudinales.
Crestas
Cresta Media:
Fusión apof espinosas (S5 carece de apof espinosa)
Cresta Sacra intermedia:
Fusión de apof articulares
Cresta sacra lateral:
Fusión apof transversa.
Hiato sacro
Debe a la ausencia de láminas y apof espinosa (S5)
Astas del sacro
Carilla auricular
Art. Sinovial plana.
Carilla articular
Casos Clínicos:
Anestesia Epidural Caudal:
Hiato sacro está cubierto x --> Ligamento Sacrocoxígeo
Inyecta anestésico local dentro de la grasa del conducto sacro.
Fusión anormal de las vértebras.
Sacralización: L5 se incorpora al sacro.
Lumbarización: L5 se incorpora con S1.
5.- Coxis
Hueso de la cola
Hueso triangular
Forma 4 vértebras.
Asta del coxis.
Apof transversa
Las 3 últimas Co suelen fusionarse.
+ Vejez --> Co1 se une al sacro.
No participa para soportar el peso.
6.- Articulaciones de la Columna vertebral
6.1.- Articulaciones de los cuerpos vertebrales
Cartilaginosa Sínfisis:
Soportar el peso y otorgar fortaleza a la columna
Los DiscosIV:
Robusta inserción entre los cuerpos vertebrales.
Une en una columna (Semirrígida)
20 – 25% de longitud.
Permite mov. entre las vértebras.
Permite absorber los choques.
Los DIV se componen:
Anillo fibroso:
Anillo de fibrocartílago.
Núcleo pulposo:
Centro del DIV
88% de agua (+cartilaginosa que fibrosa)
Responsable de flexibilidad y resistencia del disco IV.
Carece de vasos sanguíneos.
Nutre x difusión.
No existe DIV entre C1 y C2.
Art. Uncovertebral: Entre la apófisis unciforme.
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