Pelvis Parte 3 | Anatomía de la Pelvis

2.4.- Articulaciones del H. Coxal:

• Articulaciones Sacroilíacos:

• Son fuertes.

• Sostén del peso corporal.

• Peso transfiere de: Esq. Axial --> HH. Ilíacos --> Fémures / Tuberosidades isquiáticas (Posición sentada)

• Lig. sacroilíaco anterior: Porción ant. de la cápsula fibrosa.

• Lig. sacroilíaco posterior: Unidos al lig. sacrotuberoso (x debajo)

• Lig. Sacrotuberoso: Íleon post. --> Sacro y coxis --> Tuberosidad isquiática (+ Sacro)

• Lig. sacroespinoso: (Sacro – espina isquiática)

• Subdivide el forámen

• Mayor (Ciático mayor)

• Menor (Ciático menor)

• Sínfisis del pubis. (Disco interpubiano “+ Ancho en mujeres”)

• Lig. sup. del pubis.

• Lig. inf. del pubis.

• Articulaciones Lumbosacras:

• Articulación intervertebral (L5 – S1) “Disco IV” “Cartilaginosa ´sinfisis”

• Articulación cigapofisiarias post: Sinovial plana.

• Lig. Iliolumbares: Forma de abanico

• Art. Coxofemoral: Sinovial esférica

• Sínfisis púbica: Cartilaginosa sínfisis.

• Sacroilíaca: MIXTA (Sinovial plana y cartilaginosa sincondrosis)

• Lig. Longitudinal ant.

• Membrana obturatriz.

• Lig. transverso del acetábulo.

• Lig. supraespinoso.

Casos Clínicos:

• Espondilolisis y Espondilolistesis:

• Espondilolisis: Defecto arco vertebral de L5 se separa del cuerpo vertebral --> Defecto bilateral --> Cuerpo L5: Deslizar hacia adelante (Sobre el sacro) -->Espondilolistesis.

• L5 se superpone al promontorio.

• Consecuencias:

• Disminuye el diámetro de pelvis ósea (Interferir en PARTO)

• Comprimir : NN Espinales (Dolor MM. Inferiores)

3.- Cavidad Pélvica:

• “Cavidad pélvica” Forma de embudo.

• Cavidad pélvica contiene:

3.1.- Límites de la cavidad pélvica:

• Superior:

• Estrecho sup. de la pelvis.

• Inferior:

• Estrecho inf. de la pelvis.

• Posterior:

• M. Sacro y coxis, parte post. de Ilíacos y Art. sacroilíacos / Lat: HH. Coxales.

• Anterior:

• HH. Púbicos y sínfisis púbica.

3.2.- Límites del estrecho inf. de la pelvis.

• Sínfisis del pubis (Ant)

• Ramas inf. del pubis y tub. Isquiática (Ant lat.)

• Lig. sacrotuberoso (Post. lat.)

• Vértice del coxis (Post)

3.3.-Hiatos del diafragma pélvico:

• Mujer: (4 Orificios)

• Hiato del conducto rectal.

• Hiato vaginal.

• Hiato uretral.

• Hiato Ileato

• Varón: (3 Orificios)

• Los mismos que en la mujer excepto vaginal.

3.4.- MM. Diafragma Pélvico:

• M. Elevador del ano: + Grande e importante del suelo pélvico.

• I: Huesos púbicos (Ant)

• I: Tuberosidades isquiáticas (Post)

• M. Puborrectal: + Interno, + gruesa, + estrecha.

• M. Pubocoxígeo: Intermedia, delgada.

• M. Iliocoxígeo: Parte posterior.

• Fx:

• Crea: Asa muscular que da soporte a VÍSCERAS ABDOMINOPÉLVICAS.

• Resiste: Elevaciones presión intraabdominal.

• Ayuda mantener vísceras pélvicas en su posición.

• M. Coxígeo:

• M. Obturador interno:

• M. Piriforme.

3.5.- Pelvis mayor:

• Encima estrecho sup. de la pelvis.

• Contiene: Vísceras abdominales (Íleon, colon sigmoides)

• Porción: Inf cavidad abdominal.

• Límites:

• Ant.: Pared abdominal

• Postlat: Fosa ilíaca.

• Post: Vértebras L5 – S1

3.6.- Pelvis Menor:

• Entre estrecho sup e inf.

• Contiene: Vísceras pélvicas (Vejiga urinaria, org. reproductivo, ovario, útero)

• Límites:

• Caras pélvicas de HH. Ilíacos, sacros y coxis. (Post)

• Diaf. Pélvico, músculo facial (Suelo, inf)

• Enorme importancia ginecología.